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カードの種類(必須) ビザマスターJCBAMEX
名義(ローマ字)(必須)
カード番号(16桁)(必須) ※アメックスは15桁
有効期限(必須) (例) 12/23 または 2023年12月
Vコード(カード裏の下3桁の数字)(必須) ※アメックスは表の4桁の数字
カード明細の送付先(必須) 住所と同じ住所とは別(下記にご記入ください)
貴重なお時間をどうもありがとうございました。 ご予約完了後に改めて詳細メールをお送りいたします。
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